Гастроэнтерология

Гастроэнтерология (от Гастро... и греч. énteron — кишка, lógos — учение) — раздел медицины о строении и функциях пищеварительной системы человека в условиях нормы и патологии, изучающий причины и механизм развития различных заболеваний органов пищеварения, разрабатывающий новые методы диагностики, лечения и профилактики этих заболеваний.

Заболевания органов пищеварения известны с глубокой древности, но сведения о строении пищеварительной системы были примитивны и неточны. Для развития знаний в области гастроэнтерологии ценны положения древнегреческого врача Гиппократа (470—377 до н. э.) о лечебном питании.

Хеликобактер пилори — грамотрицательная бактерия-палочка, которая инфицирует различные области двенадцатиперстной кишки и желудка человека, является одной из причин таких серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта как, гастрит, дуодендит, язва желудка.

 

Хеликобактер пилори является одной из самых распространенных инфекции человека. Активно размножаясь, хеликобактерпилори выделяет ряд ферментов, которые оказывают повреждающее и негативное воздействие, способствуют усилению секреции соляной кислоты и приводят к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и отедлов желудка. Данные микроорганизмы могут вызвать воспаление различных отделов желудка своим негативным воздействием.

Применяемые в современной клинической практике инструментальные методы исследования:

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия (ФГС, синонимы – ЭГДС, эзофагогастродуо-
деноскопия)
- это эндоскопическое («внутренний осмотр») обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (начальной части тонкой кишки) с помощью специального аппарата, представляющего собой гибкую трубку с волоконной оптикой которое дает самую достоверную информацию о состоянии этих органов. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно осмотреть его внутреннюю поверхность.

Во время ФГС врач-эндоскопист исследует внутреннюю поверхность этих структур, с целью выявления воспаления, наличия эрозий, язвы или опухоли. При необходимости, во время исследования берутся кусочки тканей для дальнейшего гистологического (микроскопического) исследования, что позволяет подтвердить заболевание уже на уровне его клеточного строения. Кроме того, с помощью гастроскопии можно контролировать заживление язвенного процесса.

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия) поможет поставить правильный диагноз при многих жалобах и симптомах; в их числе затрудненное или болезненное глотание, боли в области желудка натощак или после еды, «голодные», ночные боли, боли после приема кислой, жареной, острой пищи, алкогольных напитков, изжога, тяжесть в желудке, тошнота, рвота пищей или кровью, черный стул (мелена), потеря веса, дискомфорт в верхней части живота, анемия (бледность кожных покровов, слабость, головокружение, диарея (понос), причинами которых могут быть: язва пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (заброс желудочного содержимого в пищевод), гастрит, дуоденит, эзофагит, стеноз пищевода или привратника (выходной отдел желудка), желудочно-кишечное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода или кардиального отдела желудка), опухоли (доброкачественные или злокачественные) и предраковые заболевания, инородные тела пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Факторами, предрасполагающими к развитию заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть: стрессовые ситуации (эмоциональное и психическое перенапряжение, психическая травма), нерегулярный прием пищи, употребление чрезмерно горячей пищи, употребление алкоголя, злоупотребление острыми блюдами, курение, прием лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка (аспирин, индометацин и т.д.) или снижающие защиту слизистой ЖКТ (например, преднизолон), наследственный фактор (наличие язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки илионкопатологии ЖКТ у родителей), инфицирование ЖКТ некоторыми видами бактерий.

Что ожидать во время гастроскопииастроскопии (эзофагогастродуоденоскопии)?

Во время процедуры будет сделано все возможное, чтобы Вы перенесли ее как можно легче. За Вашим состоянием будет внимательно следить персонал кабинета. Диагностическая эзофагофиброгастродуодено-
скопия по времени занимает не более 2-3 минут. Чтобы снизить чувствительность при глотании, Вам побрызгают раствором местного анестетика в горло. Между зубами Вас попросят зажать загубник, через который и проводится эндоскоп. Вас попросят расслабить горло, затем сделать один глоток, во время которого врач под контролем зрения введет прибор в пищевод. После этого через прибор начинают слегка подавать воздух, чтобы расправить полость верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время исследования ничто Вам не будет затруднять дыхание, и боязнь некоторых людей задохнутья абсолютно необоснованна.

Врач внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и при необходимости возьмет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования (биопсия). Это тоже безболезненная процедура.

Что ожидать после гастроскопииастроскопии (эзофагогастродуоденоскопии)?

Обычным явлением является дискомфорт в горле в течении некоторого времени после исследования. Обычно он исчезает через несколько часов.

В нашей поликлинике для проведения гастрофиброскопии используется фиброскоп нового поколения GIF-Q40.

Гастроинтестинальный фиброскоп GIF-Q40

Увеличенное изображение, высокая разрешающая способность, широкий угол поля зрения - все это сочетается в последней серии эндоскопов, разработанной по передовым оптическим технологиям.

  • Высококачественная оптика для точных исследований.
  • Прибор широкого применения, предназначенный как для рутинной диагностики, так и для терапевтических процедур в верхних отделах пищеварительного тракта.
  • Переменная жесткость вводимой части эндоскопа облегчает врачу проведение процедуры и манипуляции дистальным концом.

Простая конструкция инструментального канала позволяет легко, быстро и эффективно проводить очистку, дезинфекцию и стерилизацию эндоскопа.

Особенности эндоскопа:

  • Оптика с высокой разрешающей способностью
  • Переменная жесткость вводимой части
  • 2.8 мм инструментальный канал
  • 120° угол поля зрения
  • Автоклавируемые клапаны аспирации и вода/воздух

Возможности эндоскопа

  • Позволяет оценивать патологические изменения на ранних стадиях и точно выполнять сложные манипуляции
  • Легкое и плавное введение эндоскопа
  • Широкий выбор эндотерапевтического инструментария, возможность аспирации при введенном инструменте
  • Позволяет легко ориентироваться во время исследования
  • Быстрая, легкая и качественная обработка

Используемое оборудование

Виды исследований