Боррелиоз. Болезнь Лайма

Заподозрить возможность инфицирования можно уже в тот момент, когда находишь у себя или у своих близких клеща. Этот мелкий кровосос попадает на тело человека из травы. В течение нескольких часов выискивает место, где ему будет приятнее прокусить кожу и лишь потом присасывается. Во время проникновения в кожу выделяет обезболивающие вещества, поэтому сам процесс нарушения целостности эпидермиса скорее всего остается не замеченным. Обращает на себя внимание либо уже наполненный клещ, либо когда увидишь его случайно на поверхности кожи. Примерно в 30% случаев укус клеща остается не замеченным и человек на вопрос о возможном контакте с насекомым дает отрицательный ответ.

Для точности эпидемиологического анамнеза следует подробно выспрашивать не только о том, видел ли человек клеща, но и о том, был ли он на прогулке в тех местах, где возможно нападение кровососущего вредителя.

Инкубационный период, то есть период между проникновением боррелии в организм и первыми симптомами болезни может быть от нескольких часов, то 30 дней. Однако чаще всего это 2-3 недели. За этот период времени микроорганизмы увеличатся в несколько сотен раз по количеству, проникнут в те сферы организма человека, где им наиболее приятно обитать и начнут уже оказывать патологическое воздействие.

Заболевание может начинаться со специфических кожных проявлений. Образуются высыпания по типу кольцевидной эритемы. Появление красных кругов на теле можно увидеть вокруг места укуса насекомого. Это наиболее частая первичная локализация. Однако микроб распространяется по внутреннему слою кожи и может осесть и активизироваться в любом месте. Даже довольно отдаленном от места первичного проникновения. Эритема может носить мигрирующий характер. Появляться на различных участках тела. Проходить в одних местах и выступать в других. Размер типичных пятен совершенно различный, от мелких в диаметре не больше 5 см, до огромных в несколько десятков сантиметров.Не всегда сразу удается понять, что это именно пятно, а не просто красная полоска. При подозрении на кожные проявления следует внимательно, несколько раз в день осматривать кожные покровы.

Бывает, что вместе с кожными проявлениями увеличиваются регионарные лимфоузлы. Это совершенно необязательный симптом. Лимфоаденопатия может быть, а может нет. Если происходит реактивное увеличение лимфоузлов, то их удается пропальпировать не очень крупными образованиями, мягко-эластической консистенции. Не отмечается признаков воспаления. Нет гиперемии, местной гипертермии и болезненности. Просто увеличение и может быть некоторое уплотнение.

Вместе с кожными проявлениями, иногда и несколько раньше повышается температура. Характер гипертермии разнообразный. Показания термометра колеблются от 37 до 40 градусов. Характерной температурной кривой не отмечено.Возможно и однократное повышение и длительная лихорадка. Это объясняется индивидуальными особенностями организма и реакцией иммунной системы.

Попадание в кровь чужеродных белковых субстанций вследствие жизнедеятельности спирохеты приводит к проявлениям общей интоксикации. Пациенты жалуются на: плохое самочувствие;слабость;головные боли; отсутствие аппетита; снижение работоспособности; нарушение сна; мышечные боли; ломоту в теле;дискомфорт в суставах; сердцебиение; тяжесть в области сердца; колебание АД.

Общие проявления болезни не имеют четкой характерной последовательности. Они ничем не отличаются от аналогичных симптомов при других заболеваниях.

Именно поэтому распознавать их, как первые признаки боррелиоза, можно только в сочетании с эпидемиологическим анамнезом, в котором упоминается встреча с клещом. Также возможно появление характерных высыпаний.

Для того, чтобы избежать возможных симптомов болезни, следует проводить антибиотикопрофилактику после нападения клеща.

По возможности сдавать кровососа на исследование в лабораторию. Однако минимальный курс приема чувствительных на боррелию препаратов стоит провести в любом случае. Особенно, если в районе были отмечены случай болезни Лайма.