Top.Mail.Ru
Первичный прием врача детского хирурга-ортопеда. Врач высшей категории

Геморрой

Геморрой - это клубок кровеносных сосудов. Они возникают в конце пищеварительной системы, чуть ниже слизистой оболочки нижней части прямой кишки. Вокруг ануса выстраиваются небольшие, практически незаметные комочки. Они помогают мышцам сфинктера герметизировать устье толстой кишки и эффективно контролировать дефекацию. Они есть у всех, и их наличие не является признаком болезни.

Посмотреть услуги
Описание болезни «Геморрой»
Симптомы болезни «Геморрой»

Однако в определенных ситуациях шишки могут стать проблематичными. Причина - затрудненный отток крови из области ануса. Затем геморрой, наполненный застоявшейся кровью, постепенно увеличивается, набухает, начинает кровоточить, болеть, выскальзывать из ануса.

Это состояние могут быть вызваны различными факторами. Наиболее часто упоминаемые причины геморроя:

  1. частые запоры, но также и диарея,
  2. малоподвижный образ жизни (дело не столько в отсутствии физических упражнений, сколько в нем сказывается, а в положении, в котором вы проводите много часов - за столом, на водительском сиденье, на велосипеде),
  3. тяжелая физическая работа, переноска тяжелых грузов,
  4. силовые упражнения,
  5. беременность и роды,
  6. диета с низким содержанием клетчатки,
  7. хроническая недостаточность кровообращения,
  8. врожденная дряблость стенок венозных сосудов (ее следствием может быть, например, варикозное расширение вен нижних конечностей).

Причин много, а это значит, что геморрой может поразить любого. Не только, как принято считать, беременных и пожилых людей, но и, например, молодых мужчин, работающих, например, профессиональными водителями.

Истоки болезни трудно определить. Даже когда увеличенные геморроидальные узлы начинают выступать за пределы ануса во время дефекации, они быстро регрессируют. Только последующие симптомы, которые развиваются с течением времени, привлекают внимание к болезни.

Это в первую очередь кровотечение. Первоначально деликатный, особенно при дефекации стула, который кажется залитым свежей кровью. Также зуд и жжение, потому что шишки в анусе часто вызывают воспаление. Некоторым пациентам также трудно опорожняться , как будто им для этого нужно больше сил.

Однако эти симптомы геморроя часто проходят, поэтому легко сделать вывод, что вы можете забыть о проблеме. К сожалению, нет.

Важно: уплотнения становятся все больше и больше, они начинают выступать из прямой кишки и больше не втягиваются. Они становятся твердыми и болезненными. Боль иногда бывает невыносимой.

Методы диагностики

Врач-проктолог - специалист, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний заднего прохода и толстой кишки.
Специалист осмотрит задний проход снаружи, осмотрит его пальцем (при ректальном исследовании), возможно, воспользуется специальным коротким зеркалом - аноскопом, а при необходимости - более длинным ректоскопом, чтобы увидеть внутреннюю часть всей прямой кишки.


Методы лечения

Геморрой - неприятная тема. О ней не рассказывают родным и близким, порой стесняются рассказать об этом даже врачу. Пациенты обычно обращаются за помощью к специалисту, когда болезнь запущена и боль становится невыносимой. Между тем, лечение геморроя может быть быстрым и эффективным.

В начале - на I и II стадиях болезни - пациенты обычно действуют самостоятельно, используя домашние средства от геморроя . Делают сидячие ванны с настоем коры дуба, промывают задний проход отваром ромашки, тысячелистника или каштана, покрывают больное место льдом и используют отпускаемые без рецепта препараты местного действия (кремы, мази, свечи).
Все эти меры могут устранить симптомы, но не причины. В результате они позволяют развить повторное геморроидальное заболевание. Тогда должен вмешаться врач-проктолог.

Консервативного лечения обычно бывает достаточно на I и II стадиях геморроидальной болезни. Лучший способ справиться с геморроем - это изменить свои повседневные привычки (например, не откладывать посещение туалета) и образ жизни (меньше сидеть) и ввести диету с высоким содержанием клетчатки. Ваш врач также назначит лекарства, подходящие для вашего конкретного случая.

Препаратов много, в том числе оральных, но у них есть строго определенные показания. Только при использовании этих показаний они эффективны: противовоспалительное, дезинфицирующее, обезболивающее, успокаивающее раздражение слизистой оболочки, ограничение кровотечения, сужение и закупоривание сосудов.

Некоторые из имеющихся на рынке лекарств могут содержать стероиды , которые, например, могут быть опасны при длительном применении. Тем более, что фармакологическое лечение должно проходить под наблюдением врача.

Однако лечения геморроя невозможно добиться без последовательного введения диеты. Именно она предотвратит запоры в кишечнике и сделает стул более ровным и жидким. Ключевым моментом здесь является растительная клетчатка. Он играет важную роль в правильном функционировании пищеварительного тракта.

Волокно содержится в:
- сырых овощах и фруктах,
- цельнозерновом и цельнозерновом хлебе,
- крупах, отрубях, мюсли,
- семенах бобовых.

В то время как консервативное лечение геморроя на I и II стадиях заболевания обычно бывает успешным, на III и IV стадиях обычно требуется удаление геморроя. Существует множество методов - более и менее инвазивных, требующих госпитализации и проводимых в т.ч. однодневная операция, разовая или повторная плановая. Они могут быть как прямым удалением проблемных геморроидальных узлов, так и ограничением к ним кровоснабжения.

Классический хирургический метод заключается в удалении геморроидальных узлов (геморроидэктомия). 
Также существуют и другие, менее инвазивные методы лечения. К ним относятся:

  1. Склеротерапия - введение в узелки вещества, вызывающего в них воспаление, образование сгустка, со временем усыхание и фиброз геморроидальных узлов,
  2. Коагуляция - закрытие сосудов, кровоснабжающих геморрой. Это можно сделать с помощью инфракрасного излучения (фотокоагуляция), электрических импульсов (электрокоагуляция), электромагнитных волн, лазера,
  3. Криотерапия - замораживание геморроидальных узлов жидким азотом,
  4. Метод Бэррона - надавливание на основание узелка резиновым кольцом (подвязкой), которое лишает геморрой кровоснабжения, некротизируется и отпадает,
  5. Метод Лонго - вытягивание геморроидальных узлов в анальный канал,
  6. Метод DGHAL (также называемый методом Моринаги ) - перевязка выбранных кровеносных сосудов к геморрою под контролем ультразвукового допплеровского зонда, вводимого в задний проход в специальном зеркале.
  7. Метод Hall Rar Trilogy - новый инструмент лечения геморроя, в котором используется технология Bluetooth. Аппарат HAL-RAR - это беспроводной миниатюрный допплеровский аппарат с улучшенной акустикой, позволяющий целенаправленно и более точно локализовать геморроидальную артерию. Это означает минимально инвазивную и безопасную операцию . Процедура короткая и не вызывает открытых ран.

В любом случае для выбора необходима консультация врача. Он будет учитывать: тяжесть геморроидального заболевания (не все методы можно использовать на всех этапах), общее состояние пациента и ожидания в отношении лечения. 

Стоимость услуг

Поликлиника

Покидов Е.В., Ермаков А.В.
1200 ₽
Покидов Е.В., Ермаков А.В.
1300 ₽
Мартиросян Р.А., Ермаков А.В., Дреманович С.П.
4450 ₽
Мартиросян Р.А., Ермаков А.В., Дреманович С.П.
2000 ₽
Ермаков А.В., Орлов М.А., Покидов Е.В., Жаботинский П.Э.
1200 ₽
Ермаков А.В., Орлов М.А., Покидов Е.В., Жаботинский П.Э.
1300 ₽
Лечащие врачи
Новости и статьи
21.10.2022
Открытие новой клиники г. Мытищи

Открытие нового филиала Семейной Поликлиники в городе Мытищи. Более 30 направлений лечения для взрослых и детей. Первичные приемы специалистов по акционной цене - 1560 рублей.

25.08.2022
Перекрытие дорог в г. Пушкино 27 августа

В честь празднования дня города Пушкино 27 августа наши клиники работают в обычном режиме, однако часть дорог города будет перекрыта. Пожалуйста, выбирайте пути объезда.

26.07.2022
Лечение зубов под наркозом г. Сергиев Посад

Лечение зубов под наркозом является эффективным и быстрым способом решения актуальных проблем с полостью рта без страха, боли и стресса.

22.07.2022
Онлайн-консультация врача из Израиля

Получите экспертное мнение русскоговорящего врача-эндокринолога с международным признанием. Консультации проходят в формате видео-общения в удобное для Вас время.

19.07.2022
Прекрасная...и опасная осень

Осенние прогулки по лесам и паркам — это истинное наслаждение. Чудесный прозрачный осенний воздух и великолепные жёлто-рыжие пейзажи выманивают на природу даже закоренелых домоседов. Но надо помнить, что прогулки в лесной зоне не так безопасны, как кажется. 

22.06.2022
Главные вопросы стоматологу-имплантологу

Удаление зубов, имплантация и протезирование - совсем не страшно, если вы в надежных руках! Отвечаем на главные вопросы наших пациентов об имплантации зубов.

28.04.2022
График работы на майские праздники

С 1 по 10 мая 2022 года Семейные Поликлиники работают с небольшими изменениями. Клиники г. Сергиев Посад, Пушкино и Королев работают по графику с 8 утра.

27.04.2022
Пародонтоз и пародонтит - в чем отличия?

Пародонтоз и пародонтит относятся к заболеваниям десен. Пациенты часто путают название патологий, хотя пародонтоз и пародонтит - это разные заболевания и по развитию, и по причинам происхождения, и по методикам лечения. 

25.04.2022
Микробиом и метаболический синдром

Рассказываем об опасности метаболического синдрома, главных факторах - как распознать проблему и о полезных бактериях как союзниках метаболизма.