Top.Mail.Ru
Первичный прием врача детского хирурга-ортопеда. Врач высшей категории

Гипертиреоз

Гипертиреоз характеризуется аномально высоким производством гормонов щитовидной железы. Заболевание обычно проявляется у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. Тем не менее, это может произойти в любом возрасте. Оно встречается также у детей и пожилых людей. Оно возникает реже, чем гипотиреоз.

Посмотреть услуги
Описание болезни «Гипертиреоз»
Симптомы болезни «Гипертиреоз»

Влияние щитовидной железы на организм велико: ее основная роль - это регулировать обмен веществ в клетках нашего организма. В состоянии покоя организм потребляет энергию для поддержания активности своих жизненно важных функций: кровообращения, функционирования мозга, дыхания, пищеварения, поддержания температуры тела и т. д. Это называется основным обменом веществ, который частично контролируется гормонами щитовидной железы. Количество затраченной энергии варьируется у каждого человека по-разному, в зависимости от роста, веса, возраста, пола и активности щитовидной железы.

Основные причины гипертиреоза:

  1. Болезнь Базедова (или Грейвса). Это безусловно, самая распространенная причина гипертиреоза (около 90% случаев). Это аутоиммунное заболевание: антитела чрезмерно стимулируют щитовидную железу для производства большого количества гормонов. Болезнь также иногда поражает другие ткани, такие как глаза. Эта болезнь поражает около 1% населения.
  2. Узлы в щитовидной железе. Они могут привести к гипертиреозу.
  3. Тиреоидит. Если воспаление влияет на щитовидную железу, это также может вызвать избыток гормонов щитовидной железы в крови. Часто не известна причина воспаления. Она может быть инфекционной по своей природе или возникать после беременности. Обычно тиреоидит вызывает кратковременный гипертиреоз, при этом щитовидная железа восстанавливает нормальное функционирование через несколько месяцев без вмешательства. Лекарства могут помочь облегчить симптомы, пока болезнь не пройдет. Тиреоидит развивается в постоянный гипотиреоз примерно в 1 из 10 случаев.

Некоторые лекарства, которые богаты йодом, могут привести к временному гипертиреозу. Это касается, например, Амиодарона, назначаемого в некоторых случаях от сердечной аритмии и йодированных контрастных продуктов, иногда вводимых при рентгенологическом исследовании.

Гипертиреоз вызывает ускорение обмена веществ, следовательно, увеличение расхода энергии. Непролеченный гипертиреоз увеличивает риск развития остеопороза, поскольку влияет на поглощение кальция костями. Риск развития сердечной аритмии, называемой фибрилляцией предсердий также увеличивается.

Гипертиреоз может привести к тиреотоксическому приступу. Во время такого приступа все признаки гипертиреоза выражаются в пароксизме, что может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность или кома. Эта ситуация требует неотложной медицинской помощи.

Методы диагностики

Диагностика гипертиреоза начинается с приема врача-эндокринолога. Анализ крови, показывающий как снижение уровня гормона ТТГ, так и повышение уровня гормонов щитовидной железы, может подтвердить диагноз.

Гипоактивность или гиперактивность щитовидной железы можно обнаружить путем измерения уровня ТТГ в крови. При гипотиреозе уровень ТТГ высок, так как гипофиз реагирует на недостаток гормонов щитовидной железы (T4 и T3), выделяя больше ТТГ. Таким образом, гипофиз пытается стимулировать щитовидную железу производить больше гормонов. В ситуации гипертиреоза (когда слишком много гормонов щитовидной железы) происходит обратное: уровень ТТГ низкий, потому что гипофиз воспринимает избыток гормонов щитовидной железы в крови и перестает стимулировать щитовидную железу. Даже в самом начале проблемы с щитовидной железой уровень ТТГ часто ненормален.

Методы лечения

Подход к терапии зависит от причины гипертиреоза, возраста и состояния пациента.

Консервативные методы лечения:

  • Препараты радиоактивного йода. Изотопы накапливаются в тканях щитовидной железы, подавляя компенсаторные механизмы. Орган уменьшается в размерах, симптомы гипертиреоза постепенно ослабевают. Лечение занимает несколько месяцев. Важно, что радиоактивный йод подавляет функцию железы, поэтому со временем у пациента может развиться гипотиреоз, который восполняется гормонозаместительной терапией.
  • Антитиреоидные препараты. Лекарства подавляют выработку гормонов щитовидной железой. Симптомы уменьшаются через несколько недель после приема препаратов в правильно рассчитанной дозировке. Курс лечения составляет до 1 года и дольше. В некоторых случаях гипертиреоз излечивается полностью, иногда возникают рецидивы. Важно, что антитиреоидные препараты могут вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость, могут снижать иммунитет. Воздействием данной группы лекарств обуславливают нарушения в работе печени. Принимать препараты можно только под контролем врача.
  • Симптоматическое лечение. В зависимости от тяжести проявлений гипертиреоза врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, поддержания сердечного ритма и т. д. Симптоматическое лечение продолжают до улучшения общего самочувствия пациента.

В случае тяжелого гипертиреоза, сопровождающегося значительным увеличением щитовидной железы, множественными новообразованиями в функциональной ткани, а также при медуллярном раке показано хирургическое вмешательство. Врач частично или полностью удаляет эндокринный орган. После операции пациенту подбирают дозировку гормонов, которые принимают пожизненно.

Стоимость услуг

Поликлиника

Лазован Л.Р., Наумчик Б.И., Сарайкин И.Ю., Шелепова В.В.
1390 ₽
Лакеева С.Н.
1200 ₽
Лакеева С.Н.
1300 ₽
Глухоедова Н.В., Лазован Л.Р., Федосеева Т.И., Плеханова Н.А., Сыпченко Е.В.
1390 ₽
Елизарова С.В.
1200 ₽
Елизарова С.В.
1300 ₽
Алешин Д.А., Лазован Л.Р., Наумчик Б.И., Пензуткин И.А., Плеханова Н.А., Шелепова В.В.
1390 ₽
Лакеева С.Н., Иванова М.А., Елизарова С.В.
1200 ₽
Лакеева С.Н., Иванова М.А., Елизарова С.В.
1300 ₽
Лечащие врачи
Новости и статьи
21.10.2022
Открытие новой клиники г. Мытищи

Открытие нового филиала Семейной Поликлиники в городе Мытищи. Более 30 направлений лечения для взрослых и детей. Первичные приемы специалистов по акционной цене - 1560 рублей.

25.08.2022
Перекрытие дорог в г. Пушкино 27 августа

В честь празднования дня города Пушкино 27 августа наши клиники работают в обычном режиме, однако часть дорог города будет перекрыта. Пожалуйста, выбирайте пути объезда.

26.07.2022
Лечение зубов под наркозом г. Сергиев Посад

Лечение зубов под наркозом является эффективным и быстрым способом решения актуальных проблем с полостью рта без страха, боли и стресса.

22.07.2022
Онлайн-консультация врача из Израиля

Получите экспертное мнение русскоговорящего врача-эндокринолога с международным признанием. Консультации проходят в формате видео-общения в удобное для Вас время.

19.07.2022
Прекрасная...и опасная осень

Осенние прогулки по лесам и паркам — это истинное наслаждение. Чудесный прозрачный осенний воздух и великолепные жёлто-рыжие пейзажи выманивают на природу даже закоренелых домоседов. Но надо помнить, что прогулки в лесной зоне не так безопасны, как кажется. 

22.06.2022
Главные вопросы стоматологу-имплантологу

Удаление зубов, имплантация и протезирование - совсем не страшно, если вы в надежных руках! Отвечаем на главные вопросы наших пациентов об имплантации зубов.

28.04.2022
График работы на майские праздники

С 1 по 10 мая 2022 года Семейные Поликлиники работают с небольшими изменениями. Клиники г. Сергиев Посад, Пушкино и Королев работают по графику с 8 утра.

27.04.2022
Пародонтоз и пародонтит - в чем отличия?

Пародонтоз и пародонтит относятся к заболеваниям десен. Пациенты часто путают название патологий, хотя пародонтоз и пародонтит - это разные заболевания и по развитию, и по причинам происхождения, и по методикам лечения. 

25.04.2022
Микробиом и метаболический синдром

Рассказываем об опасности метаболического синдрома, главных факторах - как распознать проблему и о полезных бактериях как союзниках метаболизма.