Уведомление Внимание! Филиалы Пушкино Писаревский д. 5 и Тургенева д. 5 переезжают Подробнее

Гипертиреоз

Гипертиреоз характеризуется аномально высоким производством гормонов щитовидной железы. Заболевание обычно проявляется у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. Тем не менее, это может произойти в любом возрасте. Оно встречается также у детей и пожилых людей. Оно возникает реже, чем гипотиреоз.

Посмотреть услуги
Описание болезни «Гипертиреоз»
Симптомы болезни «Гипертиреоз»

Влияние щитовидной железы на организм велико: ее основная роль - это регулировать обмен веществ в клетках нашего организма. В состоянии покоя организм потребляет энергию для поддержания активности своих жизненно важных функций: кровообращения, функционирования мозга, дыхания, пищеварения, поддержания температуры тела и т. д. Это называется основным обменом веществ, который частично контролируется гормонами щитовидной железы. Количество затраченной энергии варьируется у каждого человека по-разному, в зависимости от роста, веса, возраста, пола и активности щитовидной железы.

Основные причины гипертиреоза:

  1. Болезнь Базедова (или Грейвса). Это безусловно, самая распространенная причина гипертиреоза (около 90% случаев). Это аутоиммунное заболевание: антитела чрезмерно стимулируют щитовидную железу для производства большого количества гормонов. Болезнь также иногда поражает другие ткани, такие как глаза. Эта болезнь поражает около 1% населения.
  2. Узлы в щитовидной железе. Они могут привести к гипертиреозу.
  3. Тиреоидит. Если воспаление влияет на щитовидную железу, это также может вызвать избыток гормонов щитовидной железы в крови. Часто не известна причина воспаления. Она может быть инфекционной по своей природе или возникать после беременности. Обычно тиреоидит вызывает кратковременный гипертиреоз, при этом щитовидная железа восстанавливает нормальное функционирование через несколько месяцев без вмешательства. Лекарства могут помочь облегчить симптомы, пока болезнь не пройдет. Тиреоидит развивается в постоянный гипотиреоз примерно в 1 из 10 случаев.

Некоторые лекарства, которые богаты йодом, могут привести к временному гипертиреозу. Это касается, например, Амиодарона, назначаемого в некоторых случаях от сердечной аритмии и йодированных контрастных продуктов, иногда вводимых при рентгенологическом исследовании.

Гипертиреоз вызывает ускорение обмена веществ, следовательно, увеличение расхода энергии. Непролеченный гипертиреоз увеличивает риск развития остеопороза, поскольку влияет на поглощение кальция костями. Риск развития сердечной аритмии, называемой фибрилляцией предсердий также увеличивается.

Гипертиреоз может привести к тиреотоксическому приступу. Во время такого приступа все признаки гипертиреоза выражаются в пароксизме, что может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность или кома. Эта ситуация требует неотложной медицинской помощи.

Методы диагностики

Диагностика гипертиреоза начинается с приема врача-эндокринолога. Анализ крови, показывающий как снижение уровня гормона ТТГ, так и повышение уровня гормонов щитовидной железы, может подтвердить диагноз.

Гипоактивность или гиперактивность щитовидной железы можно обнаружить путем измерения уровня ТТГ в крови. При гипотиреозе уровень ТТГ высок, так как гипофиз реагирует на недостаток гормонов щитовидной железы (T4 и T3), выделяя больше ТТГ. Таким образом, гипофиз пытается стимулировать щитовидную железу производить больше гормонов. В ситуации гипертиреоза (когда слишком много гормонов щитовидной железы) происходит обратное: уровень ТТГ низкий, потому что гипофиз воспринимает избыток гормонов щитовидной железы в крови и перестает стимулировать щитовидную железу. Даже в самом начале проблемы с щитовидной железой уровень ТТГ часто ненормален.

Методы лечения

Подход к терапии зависит от причины гипертиреоза, возраста и состояния пациента.

Консервативные методы лечения:

  • Препараты радиоактивного йода. Изотопы накапливаются в тканях щитовидной железы, подавляя компенсаторные механизмы. Орган уменьшается в размерах, симптомы гипертиреоза постепенно ослабевают. Лечение занимает несколько месяцев. Важно, что радиоактивный йод подавляет функцию железы, поэтому со временем у пациента может развиться гипотиреоз, который восполняется гормонозаместительной терапией.
  • Антитиреоидные препараты. Лекарства подавляют выработку гормонов щитовидной железой. Симптомы уменьшаются через несколько недель после приема препаратов в правильно рассчитанной дозировке. Курс лечения составляет до 1 года и дольше. В некоторых случаях гипертиреоз излечивается полностью, иногда возникают рецидивы. Важно, что антитиреоидные препараты могут вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость, могут снижать иммунитет. Воздействием данной группы лекарств обуславливают нарушения в работе печени. Принимать препараты можно только под контролем врача.
  • Симптоматическое лечение. В зависимости от тяжести проявлений гипертиреоза врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, поддержания сердечного ритма и т. д. Симптоматическое лечение продолжают до улучшения общего самочувствия пациента.

В случае тяжелого гипертиреоза, сопровождающегося значительным увеличением щитовидной железы, множественными новообразованиями в функциональной ткани, а также при медуллярном раке показано хирургическое вмешательство. Врач частично или полностью удаляет эндокринный орган. После операции пациенту подбирают дозировку гормонов, которые принимают пожизненно.

Стоимость услуг

Поликлиника

Лечащие врачи

Сайт использует cookie-файлы и обрабатывает персональные данные с использованием Яндекс Метрики. Это улучшает работу сайта и взаимодействие с ним. Продолжая пользоваться сайтом, вы подтверждаете ваше согласие на использование файлов cookie