Top.Mail.Ru
Первичный прием врача детского хирурга-ортопеда. Врач высшей категории

Гонорея

Гонорею (народное название «триппер») относят к опасным венерическим инфекционным заболеваниям, которые передаются от человека к человеку при половых контактах (в том числе анальным и оральным путем), также возможна передача возбудителей - Neisseria gonorrhoeae (гонококки) – от матери к ребенку при родах. Хотя эти микроорганизмы весьма устойчивы к внешним раздражителям и способны до четырех часов жить на коже человека, передача их бытовым путем случается крайне редко. Гонококки поражают мочеполовую систему, а именно органы, выстланные переходным и цилиндрическим эпителием – шейку матки, уретру; также страдают коньюктива и нижняя треть прямой кишки. Микроорганизмы способны проникать в кровоток, провоцируя развитие транзиторной бактериемии. В отдельных случаях возбудители гонореи могут диссеминировать, образовывая гонококковые метастазы в разных органах и системах, в результате чего развивается сепсис.

Посмотреть услуги
Описание болезни «Гонорея»
Симптомы болезни «Гонорея»

Симптоматика гонореи проявляется не только лишь на половых органах. Нередки случаи латентного (бессимптомного) течения болезни, что является крайне опасным как для самого носителя инфекции, так и для его половых партнеров.

Инкубационный период заболевания у женщин – до трех недель. Почти больных гонореей пациенток не испытывают никаких неприятностей, могут и вовсе не знать о своем заболевании. Остальные отмечают такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и болезненность самого процесса, нехарактерные выделения из вульвы – в виде гноя или гнойно-слизистой субстанции.

В запущенных случаях инфекция может мигрировать с шейки матки на другие органы половой системы – придатки и яичники. При этом возрастает риск осложнений в виде воспалительных заболеваний в органах малого таза в обычном состоянии и во время беременности, а также учащаются случаи внематочных беременностей, женщина может стать бесплодной.

Инкубационный период у пациентов-мужчин – около 15 суток. Первые симптомы заболевания могут проявиться уже через двое суток после заражения: это дискомфорт, необычные ощущения при походе в туалет, которые позже дополняются зудом и жжением. Далее появляются зловонные гнойные выделения, желто-зеленого цвета, особенно заметные по утрам в виде капли на конце полового члена. Отверстие на пенисе становится отечным и красным, вокруг него появляются язвочки.

Для обоих полов характерны признаки гонококкового фарингита (иногда сопровождается болями в горле) и проктита (зуд в районе ануса, гной и слизь в экскрементах). При отсутствии лечения гонореи на протяжении двух месяцев, она может поражать суставы, органы зрения и другие органы.

Методы диагностики

Диагностика гонореи состоит в осмотре и опросе пациента, определении симптомов и проявлений заболевания, сборе анамнеза. Также проводится общий анализ крови, берутся мазки из уретры, влагалища, прямой кишки, рта.

Существует несколько разновидностей лабораторных методов диагностики гонококковой инфекции.

ПЦР - полимеразная цепная реакция

Это выявление ДНК возбудителя гонореи. Этот метод действенен при диагностике бессимптомных и хронических инфекций. Его применяют тогда, когда традиционные методы бессильны. Точность метода весьма высока – около 95%. Еще одним его плюсом является быстрота выполнения – результаты могут быть готовы уже на следующий день после взятия анализов.

Бактериоскопический анализ

Проводится у пациентов с сильно выраженными симптомами болезни. Это обычное исследование мазков под микроскопом, на предмет наличия гонококков. Анализ будет достоверным в случае, если больной самостоятельно не принимает какие-либо антибиотики общего действия и не устраняет проявления гонореи местными препаратами (свечами, дезинфицирующими растворами и так далее).

Бактериологический метод (метод культуры клеток)

Это более специфичный, но и более растянутый во времени способ. Взятые анализы высеиваются на специальные среды, содержащие антибиотики, которые дают возможность развиваться только гонококкам, а не другим сопутствующим микроорганизмам.

Серологический анализ (реакция Борде-Жангу)

Проводят при хроническом течении заболевания, когда бактериологическая диагностика дала отрицательный результат. Это вспомогательный метод определения наличия возбудителей.

Иммуноферментный анализ

Позволяет выявить количество гонококков во взятом материале.

Иммунофлюорисцентный метод

Позволяет выявить возбудителей гонореи на ранних стадиях, дифферинциируя их от других микроорганизмов при смешанной инфекции, например, от возбудителей сифилиса.

Методы лечения

Лечение гонореи – процесс достаточно длительный и тяжелый. Вылечить это заболевание можно только антибиотиками, которые должен подобрать опытный специалист, а результаты терапии проверяются контрольными анализами.

Лечение гонореи в последние годы претерпело серьезных изменений, связаны они с тем, что возбудители данного заболевания стали устойчивыми к антибиотикам ряда пенициллинов.

Лечение гонореи у женщин

Лечить гонорею у женщин, как и у мужчин, необходимо сразу же после подтверждения диагноза методами лабораторной диагностики. Если откладывать терапию, заболевание может приобрести хронический характер, что обязательно спровоцирует различные воспалительные процессы в организме.

Основное лечение – антибиотикотерапия. Современные препараты эффективно воздействуют на флору, в том числе и на Neisseria gonorrhoeae. К тому же проводят повышение реактивности организма посредством применения иммуностимуляции – (гоновакцина, пирогенал), а также местное лечение органов, пораженных инфекцией. Когда принимается решение о назначении терапии комплексной, нужно брать во внимание общее состояние здоровья пациентки, длительность заболевания и его стадию, каков характер гонорейного процесса и так далее.

Лечение гонореи у мужчин

Любая гонококковая инфекция в первую очередь лечится при помощи антибактериальных препаратов. До начала лечения необходимо исключить наличие других венерических заболеваний, а также отказаться от употребления алкоголя.

Кроме общего лечения антибиотиками, применяется местная терапия, для ликвидации очагов воспаления, дезинфекции и рассасывания. Для этого используют промывания, фонофорез, инсталляции в уретру, бужирование. Лечение предполагает соблюдение диеты, без соленых, острых блюд и любых алкогольных напитков.

Лечение хронической формы гонореи

Лечить хроническую гонорею – дело трудное и длительное. Самолечение точно не даст никаких результатов, а может и усугубит ситуацию. Такая форма инфекции должна лечиться только при постоянном лабораторном контроле. Не делая этого, пациент дает возможность гонококку «спрятаться», затаиться и дать рецидив заболевания через некоторое время. Поэтому такие скрытые инфекции выявляют при помощи различного вида провокаций.

Естественным образом провоцирует гонококки у женщин менструация. К искусственным способам относят – раздражение слизистых оболочек бужированием, вводом различных растворов в уретру, а также при помощи острой пищи и алкоголя.

Во время лечения недопустимы любые половые связи. Также назначается строгая диета и избегание физических нагрузок. Лекарственная терапия включает прием антибиотиков, иммуностимуляторов и препаратов, имеющих общеукрепляющее действие.

Профилактика гонореи

Более всего заражению гонореей подвержены люди, ведущие беспорядочный образ жизни, которые одновременно имеют несколько половых партнеров, не пользуются презервативами и не посещают уролога регулярно. Поэтому исключение всех этих факторов из своей жизни будет самой лучшей профилактикой данной инфекции, как и всех остальных венерических заболеваний.

Если незащищенный половой акт все-таки произошел, существуют препараты, прием которых уменьшают риск заражения гонококком и другими ИППП – так называемая экстренная профилактика, которую следует провести в течении 2-х часов после полового контакта. Сюда относится мирамистин, ним нужно обильно обработать половые органы после подмывания.

При малейших подозрениях о заражении гонорейной инфекцией, нужно немедленно обратиться к врачу-венерологу для постановки точного диагноза. Случаи самоизлечения от этого заболевания не фиксировались, поэтому, чем раньше пациент проконсультируется со специалистом и начнет лечиться, тем больше у него шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму, а значит - на удачный исход и отсутствие осложнений гонореи.

Стоимость услуг

Поликлиника

Козорина И.И., Рубцова О.П., Евтушенко Т.С.
1300 ₽
Козорина И.И., Рубцова О.П., Евтушенко Т.С.
1400 ₽
Милославский Ю.В., Минасян К.Г., Петросян Л.А., Кухаркина О.Б.
1750 ₽
Каменная М.М.
1650 ₽
Милославский Ю.В., Минасян К.Г., Петросян Л.А., Кухаркина О.Б.
1925 ₽
Каменная М.М.
1815 ₽
Евдокимов М.С., Мартиросян Г.А.
1200 ₽
Козорина И.И., Козорина И.И., Кутушникова Т.Г., Малыгин В.Ю., Савина О.А.
1300 ₽
Козорина И.И., Кутушникова Т.Г., Малыгин В.Ю., Савина О.А.
1400 ₽
Лечащие врачи
Новости и статьи
21.10.2022
Открытие новой клиники г. Мытищи

Открытие нового филиала Семейной Поликлиники в городе Мытищи. Более 30 направлений лечения для взрослых и детей. Первичные приемы специалистов по акционной цене - 1560 рублей.

25.08.2022
Перекрытие дорог в г. Пушкино 27 августа

В честь празднования дня города Пушкино 27 августа наши клиники работают в обычном режиме, однако часть дорог города будет перекрыта. Пожалуйста, выбирайте пути объезда.

26.07.2022
Лечение зубов под наркозом г. Сергиев Посад

Лечение зубов под наркозом является эффективным и быстрым способом решения актуальных проблем с полостью рта без страха, боли и стресса.

22.07.2022
Онлайн-консультация врача из Израиля

Получите экспертное мнение русскоговорящего врача-эндокринолога с международным признанием. Консультации проходят в формате видео-общения в удобное для Вас время.

19.07.2022
Прекрасная...и опасная осень

Осенние прогулки по лесам и паркам — это истинное наслаждение. Чудесный прозрачный осенний воздух и великолепные жёлто-рыжие пейзажи выманивают на природу даже закоренелых домоседов. Но надо помнить, что прогулки в лесной зоне не так безопасны, как кажется. 

22.06.2022
Главные вопросы стоматологу-имплантологу

Удаление зубов, имплантация и протезирование - совсем не страшно, если вы в надежных руках! Отвечаем на главные вопросы наших пациентов об имплантации зубов.

28.04.2022
График работы на майские праздники

С 1 по 10 мая 2022 года Семейные Поликлиники работают с небольшими изменениями. Клиники г. Сергиев Посад, Пушкино и Королев работают по графику с 8 утра.

27.04.2022
Пародонтоз и пародонтит - в чем отличия?

Пародонтоз и пародонтит относятся к заболеваниям десен. Пациенты часто путают название патологий, хотя пародонтоз и пародонтит - это разные заболевания и по развитию, и по причинам происхождения, и по методикам лечения. 

25.04.2022
Микробиом и метаболический синдром

Рассказываем об опасности метаболического синдрома, главных факторах - как распознать проблему и о полезных бактериях как союзниках метаболизма.