Top.Mail.Ru
Первичный прием врача детского хирурга-ортопеда. Врач высшей категории

Холецистит

Холецистит – острое или хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, возникающее чаще всего в результате желчнокаменной болезни. Наиболее распространен калькулезный холецистит, сопровождающийся появлением камней. Значительно реже встречается некалькулезная или бескаменная форма болезни. Лечение холецистита осуществляется с учетом первоначальных причин болезни и провоцирующих факторов: ожирение, инфекции, неправильное питание, хронические заболевания внутренних органов и неврологические расстройства. Устранение всего вышеперечисленного обеспечивает эффективную терапию холецистита.

Посмотреть услуги
Описание болезни «Холецистит»
Симптомы болезни «Холецистит»

В большинстве случаев развитие заболевания провоцирует наличие камней в желчевыводящей системе, которые со временем накапливаются, затрудняют выход желчи, что обуславливает ее застой.

Причинами острого холецистита принято считать:

• травмы желчевыводящей системы и пузыря;
• осложнения заболеваний внутренних органов (пневмония, сахарный диабет, воспаление яичников, ангины);
• инфекция;
• употребление большого количества жирной пищи;
• употребление алкоголя.

Факторы, способствующие развитию хронического холецистита:

• наследственная предрасположенность;
• паразитарные инфекции (описторхоз, лямблиоз, аскаридоз);
• инфекционные заболевания;
• дискинезия желчного пузыря и желчных протоков;
• патологии желчных протоков (перегиб, сдавливание);
• гормональные и неврологические нарушения;
• беременность;
• опущение органов брюшной полости (из-за резкого похудения);
• гиподинамия;
• неправильное питание;
• употребление алкоголя;
• стрессы.

Обострения хронического калькулезного холецистита характеризуются печеночными коликами, вызванными движением камней по желчным протокам. Пусковым механизмом при этом является злоупотребление алкогольными напитками, тяжелой жирной пищей, что стимулирует повышенное желчеобразование или необычная физическая нагрузка.

og_og_1589135218224389217.jpg

При остром холецистите у большинства больных отмечается:

• горечь во рту;
• тошнота, рвота с желчью;
• подъем температуры тела;
• озноб;
• сначала тупые, а затем резкие и интенсивные боли в правом подреберье, с иррадиацией в правое плечо, надключичную область;
• болезненное напряжение мышц живота;
• учащение пульса;
• иногда - пожелтение кожи и склер;
• в некоторых случаях – потеря сознания.

Именно такая клиническая картина является поводом для вызова неотложной медицинской помощи. Больные с острым холециститом обязательно подлежат экстренной госпитализации в отделение хирургии.

Для хронического холецистита характерны такие признаки:

• приглушенная тупая боль в правом боку, иногда усиливающаяся кратковременными приступами после нарушений диеты или стресса;
• тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
• утренняя горечь во рту;
• отрыжки с горечью;
• эпизодическая рвота с желчью;
• вздутие живота;
• поносы или запоры;
• пониженный аппетит;
• нарушения сна;
• вялость, раздражительность, утомляемость;
• кожный зуд и аллергические реакции.

Методы диагностики

Постановка диагноза «холецистит» основывается на клинической картине болезни, анамнезе и данных лабораторных и аппаратных методов обследования. При подозрении на холецистит проводятся:

• дуоденальное зондирование;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• холецистография;
• холеграфия;
• эхография;
• гепатобилисцинтиграфия;
• гастроскопия;
• клинический и биохимический анализы крови.

Методы лечения

Профилактика развития холецистита подразумевает ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек и злоупотреблений, нормализацию режима питания, контроль качества и состава употребляемой пищи.

Очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет и предупреждать серьезные воспалительные процессы внутренних органов. Особенно важно не допускать болезней печени и эффективно лечить их, так как взаимосвязь между печеночными патологиями и холециститом очень тесная.

Профилактика ожирения, борьба с лишним весом и нормальная физическая активность – факторы, предупреждающие не только возникновение холецистита, но и большого количества других заболеваний.

Стационарное лечение холецистита заключается в оперативной или консервативной терапии. В легких случаях применяется медикаментозное лечение, диета и физиопроцедуры, иногда возможно лечение вне стационара, амбулаторно.
В периоды ремиссий больным с хроническим холециститом показаны курсы физиотерапевтического и санаторно-курортного лечения.

В качестве медикаментозного лечения при обострениях наиболее часто используются:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• антибактериальные препараты;
• сульфаниламиды;
• спазмолитики;
• желчегонные средства;
• стимуляторы перистальтики желчевыводящих путей;
• ферменты;
• гомеопатические средства, фитотерапия.

Диета при холецистите играет центральную роль, подбирается строго индивидуально, в зависимости от особенностей пищеварения пациента, обменных процессов, причин возникновения болезни, наличия хронических патологий и множества других факторов.

Общими для всех систем лечебного питания при холецистите являются следующие требования:

• категорическое исключение жареных, острых, жирных блюд, соленостей, маринадов, консервированных и копченых продуктов;
• отказ от алкогольных напитков;
• строгое соблюдение режима приема пищи;
• исключение переедания и нерегулярных приемов пищи;

Питание должно быть дробным, есть нужно небольшими порциями несколько раз в день. Нельзя употреблять как слишком горячую, так и слишком холодную еду. Полноценное и здоровое питание в огромной степени повышает эффективность предпринимаемых лечебных мер, позволяет достичь наилучших результатов в лечении и надолго их закрепить. Соблюдение диеты и неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций способно помочь полностью избежать обострений или свести их к минимуму.

Хирургическое лечение холецистита (холецистэктомия) является крайней мерой в терапии воспаления желчного пузыря.

Операция может быть экстренной - в случае развития осложнений холецистита (перитонит, некроз, эмпиема) или же, так называемой «ранней холецистэктомией», то есть плановой, при наличии показаний. Плановые операции при холецистите выполняются для предотвращения развития осложнений и удаления камней из желчного пузыря и протоков.

Современная хирургия использует два варианта выполнения холецистэктомии: обычным методом и закрытым (эндоскопическим). Эндоскопические операции менее травматичны и не требуют выполнения больших разрезов, однако более безопасными и эффективными вмешательствами при холецистите все-таки являются открытые операции, особенно в экстренных случаях.

Оперативное вмешательство при холецистите зачастую спасает жизнь больному, но не предотвращает дальнейшее развитие негативных последствий заболевания.

Именно поэтому, очень важно своевременное обращение к врачу при первых признаках нарушения работы желчного пузыря и печени. Регулярное посещение гастроэнтеролога при хроническом холецистите поможет правильно организовать необходимый образ жизни и избежать многих осложнений и необратимых последствий.

Стоимость услуг

Поликлиника

Лазован Л.Р., Наумчик Б.И., Сарайкин И.Ю., Шелепова В.В.
2240 ₽
Глухоедова Н.В., Лазован Л.Р., Федосеева Т.И., Плеханова Н.А., Сыпченко Е.В.
890 ₽
Глухоедова Н.В., Лазован Л.Р., Федосеева Т.И., Плеханова Н.А., Сыпченко Е.В.
2790 ₽
Глухоедова Н.В., Лазован Л.Р., Федосеева Т.И., Плеханова Н.А., Сыпченко Е.В.
2240 ₽
Дрига А.А.
1200 ₽
Дрига А.А.
1300 ₽
Гусарова Н.Н.
1350 ₽
Полунин Д.П., Удальцова А.Р.
1280 ₽
Диброва Т.В., Кондратьева Н.В., Новиков Н.С., Полунин Д.П., Удальцова А.Р., Ильина В.И.
2750 ₽
Диброва Т.В., Кондратьева Н.В., Новиков Н.С., Полунин Д.П., Удальцова А.Р., Ильина В.И.
980 ₽
Диброва Т.В., Кондратьева Н.В., Новиков Н.С., Полунин Д.П., Удальцова А.Р., Ильина В.И.
3250 ₽
Алферов Б.В., Семенова Т.А., Сергеев А.В., Удальцова А.Р., Хахалева И.А.
1280 ₽
Алферов Б.В., Семенова Т.А., Сергеев А.В., Удальцова А.Р., Хахалева И.А.
980 ₽
Алферов Б.В., Семенова Т.А., Сергеев А.В., Удальцова А.Р., Хахалева И.А.
3250 ₽
Алферов Б.В., Семенова Т.А., Сергеев А.В., Удальцова А.Р., Хахалева И.А.
2750 ₽
Алешин Д.А., Лазован Л.Р., Наумчик Б.И., Пензуткин И.А., Плеханова Н.А., Шелепова В.В.
890 ₽
Алешин Д.А., Лазован Л.Р., Наумчик Б.И., Пензуткин И.А., Плеханова Н.А., Шелепова В.В.
2790 ₽
Алешин Д.А., Лазован Л.Р.,Наумчик Б.И., Пензуткин И.А., Плеханова Н.А., Шелепова В.В.
2240 ₽
Малащук М.А., Гагинская Т.А., Герасимова И.В.
1200 ₽
Малащук М.А., Гагинская Т.А., Герасимова И.В.
1300 ₽
Лечащие врачи
Новости и статьи
21.10.2022
Открытие новой клиники г. Мытищи

Открытие нового филиала Семейной Поликлиники в городе Мытищи. Более 30 направлений лечения для взрослых и детей. Первичные приемы специалистов по акционной цене - 1560 рублей.

25.08.2022
Перекрытие дорог в г. Пушкино 27 августа

В честь празднования дня города Пушкино 27 августа наши клиники работают в обычном режиме, однако часть дорог города будет перекрыта. Пожалуйста, выбирайте пути объезда.

26.07.2022
Лечение зубов под наркозом г. Сергиев Посад

Лечение зубов под наркозом является эффективным и быстрым способом решения актуальных проблем с полостью рта без страха, боли и стресса.

22.07.2022
Онлайн-консультация врача из Израиля

Получите экспертное мнение русскоговорящего врача-эндокринолога с международным признанием. Консультации проходят в формате видео-общения в удобное для Вас время.

19.07.2022
Прекрасная...и опасная осень

Осенние прогулки по лесам и паркам — это истинное наслаждение. Чудесный прозрачный осенний воздух и великолепные жёлто-рыжие пейзажи выманивают на природу даже закоренелых домоседов. Но надо помнить, что прогулки в лесной зоне не так безопасны, как кажется. 

22.06.2022
Главные вопросы стоматологу-имплантологу

Удаление зубов, имплантация и протезирование - совсем не страшно, если вы в надежных руках! Отвечаем на главные вопросы наших пациентов об имплантации зубов.

28.04.2022
График работы на майские праздники

С 1 по 10 мая 2022 года Семейные Поликлиники работают с небольшими изменениями. Клиники г. Сергиев Посад, Пушкино и Королев работают по графику с 8 утра.

27.04.2022
Пародонтоз и пародонтит - в чем отличия?

Пародонтоз и пародонтит относятся к заболеваниям десен. Пациенты часто путают название патологий, хотя пародонтоз и пародонтит - это разные заболевания и по развитию, и по причинам происхождения, и по методикам лечения. 

25.04.2022
Микробиом и метаболический синдром

Рассказываем об опасности метаболического синдрома, главных факторах - как распознать проблему и о полезных бактериях как союзниках метаболизма.