Top.Mail.Ru
Первичный прием врача детского хирурга-ортопеда. Врач высшей категории

Периодонтит

Периодонтит является воспалительным процессом соединительной ткани или периодонта на участке между твердыми тканями зуба и альвеолой. Воспаление данной области несет угрозу появлению подвижности зуба из-за повреждения связочного аппарата, удерживающего зуб в десне. Заболевание может инициироваться обширным перечнем причин, недопеченный кариес, травма десны, раздражение от лекарственных средств или пищи, бактериальная инфекция в полости рта. Обилие способствующих факторов делает болезнь распространенной среди населения. Около 30 % обращений к стоматологам связаны с симптомами периодонтита. Патология характерна для разных возрастных групп, но больший риск развития у людей старше 60 лет.

Посмотреть услуги
Описание болезни «Периодонтит»
Симптомы болезни «Периодонтит»

Существует несколько классификаций заболевания по локализации очага воспаления, причине развития патологии и течению болезни.
Распространены 3 причины возникновения периодонтита:

  1. Травма. Регулярное травмирование слизистых твердой пищей, откусыванием нити при шитье или другой привычкой приводит к разрушению контакта тканей зуба и десны. Удар, застревание инородного предмета (чешуйка семечки, рыбная косточка) могу стать отправной точкой появления проблемы периодонтита.
  2. Разрушающее действие медикамента. При закладке препаратов в лечении пульпита или тяжелого кариеса и несоблюдении сроков их изъятия из зуба. Некоторые лекарства способны выходить за пределы границ зуба в периодонт, раздражать и обжигать ткани.
  3. Инфекция патогенной природы. Стрептококки, вейлонеллы, лактобактерии и некоторые грибы являются опасными возбудителями воспаления соединительной ткани.
Пути занесения инфекции в периодонт разделяют на два варианта:
  1. Внутризубной. Патогенная микрофлора проникает через пульпу и корневые каналы зуба.
  2. Внезубной. Микробы проникают через пораженные слизистые полости рта. Является осложнением простудных заболеваний, воспаления носоглотки.
В развитии воспаления возможно несколько прогнозов и степени тяжести симптомов. Выделяют 2 формы периодонтита с разными специфическими проявлениями воспалительного процесса:
· острый периодонтит бывает серозный или гнойный.
· хронический периодонтит: делится на фиброзный, гранулирующий, гранулематозный.

Острый периодонтит
Данная форма проявления заболевания ведет к выраженному проявлению неприятной симптоматики.
Симптомы острого периодонтита требуют немедленного обращения к врачу:
  1. Сильный болевой синдром. Незначительные болевые ощущения за непродолжительный период перерастают в интенсивную и пульсирующую боль.
  2. Давление на зуб при употреблении пищи или случайном нажатии усиливают болевые ощущения. Пациент ощущает пораженный зуб в большем объёме, чем есть в действительности – «выросший зуб».
  3. Отечность тканей вокруг места поражения. Гной или серозная жидкость накапливается в мягких тканях или в надкостнице, вызывая усиление отека.
  4. Вероятно образование свища.
  5. Пораженный зуб не реагирует на привычные пищевые раздражители (холодное, кислое, горячее)
  6. Снижение прочности фиксации зуба в десне.

Хронический периодонтит
Хроническая форма заболевания характеризуется бессимптомным и более продолжительным течением. Начало процесса воспаления связано с кариозными образованиями на поверхности зуба, их осложнением до пульпита. Хроническая форма появляется через 10-14 дней с появления неприятных симптомов.

Методы диагностики

Визуальный осмотр, опрос пациента на наличие подтверждающих клинических симптомов, проверка подвижности и состояния зубной полости при зондировании позволяет выявить и подтвердить наличие периодонтита. Уточнение степени поражения и формы болезни проводится с помощью рентгенологического обследования и электроондодиагностики. Хронический периодонтит хорошо классифицируется на рентгеновских снимках, можно определить его форму и довольно точно оценить степень изменений в тканях.

Методы лечения
Терапевтический метод
Данный подход к лечению направлен на ликвидацию патогенного возбудителя, выявленного в тканях периодонта и соседних участках. Пульпа, дентин, корневые каналы взаимосвязаны и физиологически, и функционально, что определяет эффективность эндодонтических приемов обработки тканей в терапии.

Эндодонтические приемы лечения:
· Обеспечение оттока продуктов воспаления, гноя серозной жидкости. Мера первой помощи при острой форме заболевания. Позволяет снизить давление в десне, избежать инфицирования более обширных участков. Применяются надрезы и дренажные системы отвода.
· Адекватное обезболивание. Снятие болевого симптома значительно облегчает состояние пациента, делает возможным выполнение продолжительного лечения и нормального образа жизни. Медикаментозное обезболивание назначается врачом почти на весь период устранения активного очага инфекции.
· Создание подхода к системе корневых каналов. Выполняется путем удаления части твердой зубной ткани, снятия пломбировочного материала. В некоторых случаях доступ к корню достигается через надрез мягких тканей.
· Применение жгутиков и фиксур для изучения длины и толщины корневых каналов больного зуба. Подбирается наиболее оптимальный инструмент для проведения манипуляций по антисептической обработке канала перед пломбированием. На этом этапе важен опыт стоматолога, неграмотное исполнение может привести к повреждению корня.
· Формирование определённого диаметра отверстия и закладка лекарственных препаратов. Медикаменты могут закладываться несколько раз на период 1-2 недели с применением временных пломб.
· Пломбирование корневого канала. Очень значимый этап лечения. Качество пломбировки и соблюдение антисептических требований в работе определяет успех терапии. Проверка герметичности пломбированных каналов проводится рентгенологическим методом. Не должно быть полостей, просветов и неравномерности распределения материала. При неудовлетворительном результате этап повторяют.
· Восстановление анатомии и функции зуба с помощью пломбировочного материала или ортопедической конструкции. В большинстве случаев параллельно с эндодонтическим лечением назначается противомикробная терапия.
Особенности течения заболевания отражаются в используемых стоматологами методах. Верхушечный периодонтит лечится с акцентом на обработку каналов зубного корня. Пораженные участки костной ткани, дентина удаляются инструментально с последующей лекарственной терапией. При краевом воспалении периодонта внимание направлено против фактора с травмирующим действием. Дополнительно применяются антисептики для обработки полости рта и десен, полоскания мирамистином, раствором фурацилина. Методика лечения хронической формы начинается с механической чистки пародонтального кармана.

Хирургические методы применяются при очевидной нецелесообразности и даже опасности сохранения зуба целиком. Варианты манипуляций хирургов различны:
· резекция части корня зуба (после удаления кисты);
· устранение корня полностью;
· удаление зуба с последующей установкой импланта.

Эффективность терапевтического лечения напрямую зависит от своевременности обращения при первых признаках патологического процесса. Ликвидация очага инфекции, обработка и герметизация каналов позволяют сохранить функциональность зуба. Переход заболевания в хроническую форму ведет к появлению серьезных рисков для развития сепсиса и угрозы жизни. Заболевание характеризует большая вероятность потери зуба, высокие показатели неблагоприятных прогнозов лечения. Профилактические меры для предотвращения периодонтита эффективны при регулярном их соблюдении.

Значительно упростят лечение и облегчат обнаружение патологии следующие действия:
· своевременное и качественное лечение кариеса, пульпита;
· уход за полостью рта с применением нитей, ополаскивателей, профилактических паст;
· осмотры у стоматолога 1-2 раза в год;
· ликвидация очагов инфекции во рту.
Стоимость услуг

Поликлиника

Мирибян Р.Г., Монтик А.В., Мхитарян Т.С., Прыткова Г.В., Сетюков А.А., Сидорова Н.А.
495 ₽
Мирибян Р.Г., Монтик А.В., Мхитарян Т.С., Прыткова Г.В., Сетюков А.А., Сидорова Н.А.
370 ₽
Мирибян Р.Г., Монтик А.В., Мхитарян Т.С., Прыткова Г.В., Сетюков А.А., Сидорова Н.А.
1020 ₽
Мирибян Р.Г., Монтик А.В., Мхитарян Т.С., Прыткова Г.В., Сетюков А.А., Сидорова Н.А.
620 ₽
Иванова Г.В., Ильинская Н.С., Ласкер В.А., Мирабян Р.Г., Поберий С.А., Рудик Л.А., Морозов М.Ю., Смирнова Г.Н., Мхитарян Т.С., Титова В.Н.
495 ₽
Иванова Г.В., Ильинская Н.С., Ласкер В.А., Мирабян Р.Г., Поберий С.А., Рудик Л.А., Морозов М.Ю., Смирнова Г.Н., Мхитарян Т.С., Титова В.Н.
370 ₽
Иванова Г.В., Ильинская Н.С., Ласкер В.А., Мирабян Р.Г., Поберий С.А., Рудик Л.А., Морозов М.Ю., Смирнова Г.Н., Мхитарян Т.С., Титова В.Н.
1020 ₽
Иванова Г.В., Ильинская Н.С., Ласкер В.А., Мирабян Р.Г., Поберий С.А., Рудик Л.А., Морозов М.Ю., Смирнова Г.Н., Мхитарян Т.С., Титова В.Н.
620 ₽
Кугушева Е.П., Титова В.Н., Неверов И.П., Прыткова Г.В., Романова Т.С., Соленов В.К., Туаршев А.Н., Фарафонова Р.Н.
660 ₽
Кугушева Е.П., Титова В.Н., Неверов И.П., Прыткова Г.В., Романова Т.С., Соленов В.К., Туаршев А.Н., Фарафонова Р.Н.
890 ₽
Кугушева Е.П., Титова В.Н., Неверов И.П., Прыткова Г.В., Романова Т.С., Соленов В.К., Туаршев А.Н., Фарафонова Р.Н.
875 ₽
Кугушева Е.П., Титова В.Н., Неверов И.П., Прыткова Г.В., Романова Т.С., Соленов В.К., Туаршев А.Н., Фарафонова Р.Н.
1020 ₽
Кугушева Е.П., Титова В.Н., Неверов И.П., Прыткова Г.В., Романова Т.С., Соленов В.К., Туаршев А.Н., Фарафонова Р.Н.
840 ₽
Кугушева Е.П., Титова В.Н., Неверов И.П., Прыткова Г.В., Романова Т.С., Соленов В.К., Туаршев А.Н., Фарафонова Р.Н.
790 ₽
Иванова Г.В., Князева Е.Л., Монтик А.В., Николаенко А.А. , Пируева О.В., Прыткова Г. В., Рудик Л.А., Сидорова Н.А., Титова В.Н., Чиркинян А.А., Мирибян Р.Г., Мхитарян Т.С., Морозов М.Ю.
495 ₽
Иванова Г.В., Князева Е.Л., Монтик А.В., Николаенко А.А. , Пируева О.В., Прыткова Г. В., Рудик Л.А., Сидорова Н.А., Титова В.Н., Чиркинян А.А., Мирибян Р.Г., Мхитарян Т.С., Морозов М.Ю.
370 ₽
Иванова Г.В., Князева Е.Л., Монтик А.В., Николаенко А.А. , Пируева О.В., Прыткова Г. В., Рудик Л.А., Сидорова Н.А., Титова В.Н., Чиркинян А.А., Мирибян Р.Г., Мхитарян Т.С., Морозов М.Ю.
1020 ₽
Иванова Г.В., Князева Е.Л., Монтик А.В., Николаенко А.А. , Пируева О.В., Прыткова Г. В., Рудик Л.А., Сидорова Н.А., Титова В.Н., Чиркинян А.А., Мирибян Р.Г., Мхитарян Т.С., Морозов М.Ю.
620 ₽
Запарин Н.Н., Зарубин К.А., Летушев О.Н., Пензуткин И.А., Рябов Л.В., Соловьева А.В.
350 ₽
Лечащие врачи
Новости и статьи
21.10.2022
Открытие новой клиники г. Мытищи

Открытие нового филиала Семейной Поликлиники в городе Мытищи. Более 30 направлений лечения для взрослых и детей. Первичные приемы специалистов по акционной цене - 1560 рублей.

25.08.2022
Перекрытие дорог в г. Пушкино 27 августа

В честь празднования дня города Пушкино 27 августа наши клиники работают в обычном режиме, однако часть дорог города будет перекрыта. Пожалуйста, выбирайте пути объезда.

26.07.2022
Лечение зубов под наркозом г. Сергиев Посад

Лечение зубов под наркозом является эффективным и быстрым способом решения актуальных проблем с полостью рта без страха, боли и стресса.

22.07.2022
Онлайн-консультация врача из Израиля

Получите экспертное мнение русскоговорящего врача-эндокринолога с международным признанием. Консультации проходят в формате видео-общения в удобное для Вас время.

19.07.2022
Прекрасная...и опасная осень

Осенние прогулки по лесам и паркам — это истинное наслаждение. Чудесный прозрачный осенний воздух и великолепные жёлто-рыжие пейзажи выманивают на природу даже закоренелых домоседов. Но надо помнить, что прогулки в лесной зоне не так безопасны, как кажется. 

22.06.2022
Главные вопросы стоматологу-имплантологу

Удаление зубов, имплантация и протезирование - совсем не страшно, если вы в надежных руках! Отвечаем на главные вопросы наших пациентов об имплантации зубов.

28.04.2022
График работы на майские праздники

С 1 по 10 мая 2022 года Семейные Поликлиники работают с небольшими изменениями. Клиники г. Сергиев Посад, Пушкино и Королев работают по графику с 8 утра.

27.04.2022
Пародонтоз и пародонтит - в чем отличия?

Пародонтоз и пародонтит относятся к заболеваниям десен. Пациенты часто путают название патологий, хотя пародонтоз и пародонтит - это разные заболевания и по развитию, и по причинам происхождения, и по методикам лечения. 

25.04.2022
Микробиом и метаболический синдром

Рассказываем об опасности метаболического синдрома, главных факторах - как распознать проблему и о полезных бактериях как союзниках метаболизма.