Пиелонефрит

По форме течения заболевание классифицируют следующим образом:
• Острый пиелонефрит;
• хронический пиелонефрит;
• пиелонефрит рецидивирующий.

Пиелонефритом страдают огромное количество людей, особенно часто встречается заболевание с хронической формой течения. Чаще заболевают женщины, что связано с анатомическими особенностями женской мочевыделительной системы.

Клиническая картина при пиелонефрите характеризуется симптомами местного и общего характера.
Клинические проявления общего характера:
• Повышение показателей температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
• озноб и чувство общей слабости;
• иногда чувство тошноты;
• сухость слизистой оболочки ротовой полости;
• возможно повышение цифр кровяного давления (при хронической форме);
• отечность лица и конечностей (при развитии осложнений);
• учащение мочеиспускания (особенно в ночное время).

Местные симптомы:
• Чувство дискомфорта в животе и спине;
• Боли «тянущие» в области поясницы;
• боли в животе (нижней его части);
• рези при мочеиспускании;
• кровь в моче (при сопутствующей патологии).

Хроническая форма пиелонефрита может протекать бессимптомно, в таком случае показательными будут клинические анализы мочи и крови, а также другие инструментальные методы обследования.

Особенно бдительными необходимо быть беременным женщинам, так как заболевание может привести к неблагоприятным последствиям как для самой женщины, так и для ребенка.

Для подтверждения или опровержения диагноза «пиелонефрит», установления формы его течения важно своевременно провести адекватную диагностику.
Список рекомендованных обследований (и характерных изменений в результатах):
1. Общеклинический анализ крови и биохимический (повышение скорости оседания эритроцитов – СОЭ, лейкоцитоз, реже – анемия, повышение показателей трансаминаз, при почечной недостаточности – рост показателей мочевины и креатинина).
2. Общеклинический анализ мочи (наличие лейкоцитарных клеток в большом количестве, эритроцитурия, незначительное повышение уровня белка в моче).
3. Анализ мочи по Нечипоренко (повышение количества лейкоцитов).
4. Бактериологический посев мочи (выявляется рост бактерий и чувствительность их к антибиотикам).
5. Ультразвуковое исследование (изменения формы, подвижности почек при дыхании, изменения характера эхогенности определенных участков паренхимы органов, деформации контуров).

Также используются рентгенологические методы исследований для подтверждения диагноза (экскретоная урография, пиелоуретерография ретроградная).

Проводить диагностику и назначать лечение должен врач соответствующей специализации. Своевременное обращение к специалисту, правильная интерпретация клинических симптомов, результатов лабораторных и инструментальных исследований – залог быстрого выздоровления.